基因測試腸癌 末期病人延命
【明報專訊】近年香港新增的結直腸癌個案持續上升，位列本港常見癌症排行榜第二，威爾斯親王醫院兩年前引入腸癌基因測試，幫助四期（末期）腸癌病人針對性選擇有效的標靶藥治療。經基因測試後採用針對標靶藥加化療的病人，有七成腫瘤可明顯縮小，存活期中位數提高至28個月，其中一至兩成治療後更可做手術徹底切除腫瘤，有一半人可存活5年或更久。助針對用藥 成效高逾倍
KRAS基因在腫瘤細胞生長及增殖過程中起「中間人」作用，美國內科腫瘤學會最新研究指出，有三分之一病人KRAS基因有變異，另外三分之二則無變異，對於KRAS基因無變異的病人，只要採用針對表皮生長因子的標靶藥，就可阻截癌細胞，令其停止分裂及增生，接受基因測試後採用針對性標靶藥物，腫瘤縮小程度及整體存活率均較單用化療高出一倍以上。
需約千元 公院七成患者使用
KRAS基因測試只需化驗患者做腸鏡或手術時抽取的腸癌組織，一星期便有結果，費用約500至1000元。公立醫院有75%四期腸癌患者在治療前接受基因測試，私院則有85%。中大臨牀腫瘤學系助理教授陳林表示，未引入基因測試前，腸癌病人通常要試不同的標靶藥，但對於KRAS基因變異的病人，針對表皮生長因子標靶藥無效之餘，還有出疹、打冷震等副作用，通過測試KRAS基因，就可區分不同病人，對症下藥，實現個人化治療。
60歲李女士兩年前確診腸癌四期，癌細胞擴散至肝，測試發現她的KRAS基因無變異，經過針對表皮生長因子標靶藥及化療半年後，原本5厘米的腸腫瘤縮小至看不見，肝腫瘤也縮小至1厘米左右，最後可通過手術徹底切除腫瘤，現時她的健康穩定，唯近期又復發，在肺部發現腫瘤，需再次進行標靶藥加化療治療。
http://news.sina.com.hk/news/20130827/-3-3051615/1.html
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