面試無休止 5歲女想死
【太陽報專訊】港人壓力爆煲禍延幼童，公私營醫療機構均發現焦慮抑鬱症呈幼齡化。瑪麗醫院兒童及青少年精神科主管陳國齡透露，八歲以下求診病人數目，近年每年約有百人，為十年前的十倍。他臨床所見，幼稚園至初小學童求診個案上升，最年輕僅四歲。私人執業精神科專科醫生陳葆雯亦於本月接獲年僅五歲的女童求助個案，女童因應付頻繁的升小一面試壓力太大，竟向父母透露「想死」。陳葆雯提醒家長，受歡迎的學校未必人人適合升讀，籲量力而為。陳葆雯昨指，該名女童就讀幼稚園高班，父母近期在小學面試問題上，幾番責怪孩子「點解人哋做到，你做唔到？」她說，該對父母自認非「怪獸家長」，沒有要求孩子上面試班，安排女兒到小學面試頻密度只是一星期一次，相信孩子能承受。豈料女童感到壓力甚大，透露有傷害自己念頭，更幾次提到「自殺」，令父母大為擔心，立即求醫。陳指，女童求診後幸而毋須用藥，透過家長改變管教方式，給予鼓勵，女童的焦慮症狀得以紓緩。
「人比人」重創小心靈
陳國齡亦發現，近年患焦慮抑鬱的兒童及青少年，表達不安的方法趨消極。過往是撕爛試卷、打架等反叛行徑，現在是直接表明「死咗就好」、「我真係好想跳樓」。她曾接獲數名小學生衝上校園天台，企圖一躍而下的個案。她直指，孩子們的壓力來自父母多於學校，「點解人哋做到你做唔到？考唔到好學校點搵份好工？」
她表示，焦慮症可由先天如家族遺傳、「驚青」或完美主義的性格引起，但約六至七成患者屬後天誘發，如長期飽受壓力所致，當父母不斷「催谷」子女，會增加其精神壓力，有機會誘發焦慮症。她提醒家長，最忌是否定子女的煩惱，需循序助子女解決問題。
嘔吐失眠肚痛屬病徵
確診的病童需評估壓力來源，訂出適當治療方案，輕則可以調校家長的管教方法，中度至嚴重者便要處方藥物血清素及抑鬱劑。醫生提醒家長時常留意兒童有否持續一星期失眠，或出現原因不明的嘔吐、肚痛等等；並且需要關注他們上學及考試前後，情緒及行為有否異常。
陳葆雯表示，兒童不明原因的腹痛稱為功能性腹痛，是焦慮抑鬱徵狀之一。研究顯示，約有三成半十至十七歲兒童及青少年患不同程度抑鬱徵狀。她的臨床經驗中，逾半兒童病情需用藥控制，療程達九個月至一年，大部分完成療程者都能康復。但童年時曾患焦慮症或抑鬱症者，成年後復發機會高六至八倍。
兒童患病警號
‧持續一星期失眠。
‧持續兩星期出現例如肚痛、嘔吐、食欲不振等不適現象。
‧突然表現異常，例如抗拒上學、害怕與陌生人交談。
‧經常情緒不穩，例如悶悶不樂、暴躁、緊張。
‧突然出現行為退化現象，例如已經學識上廁所，但晚上無故瀨尿。
資料來源︰瑪麗醫院兒童及青少年精神科主管陳國齡
太陽報
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