醫保500億縮水 餘款或作公院基建

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(綜合報道)(星島日報報道)上屆政府信誓旦旦預留五百億元作為推動醫療改革，措施包括上周一推出諮詢的自願醫保計畫，食物及衞生局局長高永文昨表示，五百億元的剩餘款額，可考慮用作抵銷將來公立醫院的基建開支。有立法會議員批評政府五百億元的融資計畫「縮水」，須解釋為何建新公立醫院可做到融資及幫助病人轉投私營市場。

政府顧問推算，自願醫保將會設立高風險池，運作二十五年需注資四十三億元，僅佔上屆政府預留五百億元撥款的不足一成。就剩餘款項，高永文昨出席電台節目後表示，政府內部達共識，部分會用作推動公私營醫療合作的計畫，讓私家醫院分擔公立醫院的非緊急服務。

至於向非牟利私家醫院貸款的安排，政府指須重新按機制申請撥款，不可如當初預期打「五百億元」的主意。高永文強調，若將來自願醫保成功，便必須適量擴充私家醫院的容量，希望有多些由非牟利機構或大學營運的「中產醫院」，政府同意向他們提供貸款。

高永文坦言，可能還有剩餘款項，有機會用於公立醫院基建，他說：「我相信若該五百億元有餘額的話，也可能會考慮用作抵銷將來用作擴建、重建，或建設一些新公立醫院的計畫方面所需動用的龐大資金。」

消息指，政府預見未來一段時間的投放公立醫院基建的開支非常龐大，包括瑪麗醫院重建，發展啟德醫院、兒童醫院等等，再加上醫保計畫，難於短期內再申請大筆撥款，款項有助降困。

不過，食衞局仍然希望最終將五百億元全數用在醫療項目上，包括大力推動公私營協作計畫，這些協作計畫將會比過往工作更具規模，但仍未有具體方案，至於公立醫院基建，政府會按一貫機制申請撥款，而剩餘款項用作「抵銷」的數額可能非常少。

在上屆立法會已經參與醫保討論的衞生服務界立法會議員李國麟表示，一直支持政府用一筆全新資金推動公立醫院基建，「不過如果用這融資的撥款興建新醫院，就必須解釋為何建立多些公立醫院可以有融資的用途？在現時公私營醫療雙軌制的情況下，為何興建更多公立醫院，可幫助病人流向私家醫院？」

李認為現屆政府在醫療融資設計上，比上屆的想法大為「縮水」，上屆擬用五百億元推動醫療融資時有很多構思，今屆卻取消無索償折扣，即使仍然有高風險池，也在四十歲之齡設限。

星島日報