屯院誤開18病人標靶藥

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【東方日報專訊】癌症標靶藥價錢高昂，屯門醫院卻偏偏發生「開錯標靶藥」烏龍事件，一名病理學專科醫生去年化驗乳癌樣本時懷疑判斷出錯，將十八名病人誤當成患「HER2型乳癌」，並處方專治該類乳癌的標靶藥物，其中七人已支付十多萬元藥費，至今年初部門稽核時始揭發事件。屯門醫院指全部病人均無不良反應，並就事件致歉。有臨床腫瘤科醫生指該標靶藥副作用極微，也不會延誤原來的治療，惟每年藥費需二十至三十萬元，不論病人自費或申領資助，也等同浪費數百萬元藥物。


新界西醫院聯網發言人指，一直有為確診乳癌病人做「免疫組織化學染片」（ＩＨＣ）化驗，用以辨別是否「HER2乳癌」，該乳癌惡性極強，佔整體乳癌兩成至兩成半，醫生一般建議此類病人常規治療外，加入標靶藥物「曲妥珠單抗」輔助治療。


聯網病理學部今年初定期稽核時，發現去年HER2測試的「強烈陽性」比率明顯高於往年，追查下揭發屯院一名病理學專科醫生進行ＩＨＣ化驗時，將部分病例誤判為「強烈陽性」。


院方隨即覆檢去年獲處方標靶藥的四十九名病人，發現其中十八人實非「HER2乳癌」。全部病人均沒有出現不良反應，亦已經由專科醫生再次評估及調整療程。院方已就事件致歉，病人表示理解。


聯網檢討流程加強培訓

聯網亦即時檢討測試流程，並對肇事醫生加強培訓。發言人補充，十八人中有七人自費，已合共支付十多萬元，會與他們跟進如何處理費用，其餘十一人則全部獲資助。


臨床腫瘤科專科岑信棠解釋，研究顯示曲妥珠單抗可令HER2乳癌痊愈率提升超過一成，但對非HER2乳癌毫無作用。他指該藥副作用輕微，有低於百分之一的機會引起心臟問題，但絕少會發生。今次只涉及用該藥作「輔助治療」，因此不會延誤病人本來需要的常規化療。不過，該藥費用昂貴，每三星期打一針，每年打十七針，需要數十萬元，今次等同白費金錢，「因為隻藥對佢哋完全無用。」

http://www2.news.sina.com.hk/news/20130504/-4-2960198/1.html

藥費係要賠,最重要係如何賠償虛驚一場?