兒童耐藥肺炎支原體感染增加 官方解釋用藥

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內地支原體肺炎患者近來明顯增加，兒科接診量急升。北京市衞健委針對該病及用藥情況組織專家解疑釋惑，指出大環內酯類藥物是治療兒童肺炎支原體感染的首選藥物，但近年隨着該類藥物在兒童呼吸道感染中廣泛應用，兒童耐藥肺炎支原體感染呈上升趨勢。北京市疾控中心周五（20日）發布提醒，青霉素和頭孢對肺炎支原體完全無效，如發熱及劇烈咳嗽應及時就診，切忌自行盲目用藥和囤藥。

北京市衞健委指出，肺炎支原體引起的肺炎是內地5歲及以上兒童最主要的社區獲得性肺炎，佔住院兒童社區獲得性肺炎的10%至40%，每隔3至8年發生一次地區性大流行。常用於治療肺炎支原體的大環內酯類藥物包括阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等，替代藥物則有新型四環素類抗菌藥物、喹諾酮類藥物。

對於支原體肺炎患者是否需要住院，北京市衞健委稱要先看是輕症或重症。輕症經過大環內酯類抗生素治療一般能控制病情，但體溫正常後咳嗽仍可能持續兩周左右。重症患者需要住院及大環內酯類抗生素靜脈注射，因內地耐藥率高，之前若用過大環內酯類藥物3天無效可更換為新型四環素類抗生素，更嚴重的應用左氧氟沙星等藥物。

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