中大導航切骨瘤 落刀免靠估

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香港文匯報訊（記者　廖穎琪）香港中文大學醫學院研發骨腫瘤切割手術的「導航儀器」，令醫生落刀不用靠估，手術精確度增加1倍至近100%，有助術後骨骼重組接合，減低腫瘤復發風險。新技術結合多層電腦掃描技術，以骨瘤三維透視模型輔助手術，令醫生更準確掌握「落刀」位置，將減少切除正常組織，減低對患者康復和術後生活的影響。

香港每年有約30宗骨肉瘤病例，內地約5,000宗。中大醫學院矯形外科及創傷學系名譽臨床助理教授黃國全表示，以往骨腫瘤手術前，醫生會分析施手術位置的平面掃描影像，模擬骨腫瘤的立體圖像，以制訂手術計劃，但模擬與現實情況會有偏差，而不準確的腫瘤切割可致骨骼重組接合不對，影響肢體功能，甚至腫瘤復發，增加患者死亡風險。

手術切割誤差大減八成

新技術「骨瘤三維透視模型」結合3種掃描技術，包括電腦、磁力共振和正電子掃描，大大提升精確度，手術切割誤差由以往的1厘米，大幅減少至2毫米。他稱，以往手術準繩度少於50%，但新技術助提升至近100%。黃國全說：「情況好像駕駛時看地圖，但新技術就是GPS（衛星導航），一邊做（手術）一邊影著位置有無錯。」

新技術紓緩長短腳問題

過去，為確保切除所有腫瘤組織，須把患者部分正常組織同時切走，但切走的組織愈多，愈影響患者的康復和日後生活。熱愛運動的劉君俊於2007年，跑步時「一枴一枴」，曾試過睡覺時膝蓋對上的位置痛醒，後來左腳證實患上遠端骨肉瘤，遂轉介來港就醫，術後5年亦無復發。黃國全表示，採用舊技術要把膝蓋關節切除，或導致約2厘米的長短腳，但新技術可紓緩問題。

醫生在導航機輔助下進行手術，當儀器接觸到正常位置時，導航機會發出聲響提示醫生，減少「對準切割位」的時間，從而減少手術時間，以往切割步驟約需30分鐘至45分鐘，現時只需15至20分鐘；新技術亦改善骨骼重組接合不對等的問題。至今已應用於32名年齡由6歲至48歲的病人，香港3間腫瘤中心均可提供技術。

http://paper.wenweipo.com/2012/10/25/HK1210250036.htm

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