東區醫院冷對急症害死女童

morris_2007

【東方日報專訊】【記者趙婉嫻、蘇家欣】神秘病毒極速奪去九歲女童性命，衞生防護中心至今仍未查出死因，令女童住院不足五小時便猝死的事件更加撲朔迷離。女童父親昨怒斥東區醫院涉事醫生「診症求其」累死人，並揭發女童是持私家醫生轉介信往東區醫院求醫，信中亦白紙黑字明言當事人病情嚴重，惜院方仍將女童分流為次緊急級別，病童苦候三句鐘才獲得初步診斷，女童的父親更被涉事醫生嘲笑是過度緊張。當女童留醫期間又無醫護人員密切看顧，直至女童在病床上抽搐顫抖，護士才通知醫生到場施救，惟亦已是十五分鐘之後的事。女童家屬質疑醫生斷錯症及延遲施救害死病人，要求院方盡快公布調查結果。


女童搶救期間  咽喉大量積血

猝死女童許×彤（九歲），就讀北角聖公會聖米迦勒小學四年級，上周一（七日）早上因持續發高燒，持私家醫生轉介信到東區醫院求診，經急症室初步評估後，同日下午獲安排入住兒科病房留醫。惜入院約一小時，彤彤的病情突急轉直下，搶救兩個多小時後延至下午四時半宣告不治，初步懷疑死於心肌炎。彤父更引述醫生指，搶救期間，發現彤彤咽喉有大量積血。


彤彤的父親昨向本報記者一再怒斥東區醫院醫生診症草率。許父憶述彤彤本月五日到私家診所求醫，醫生初時診斷彤彤患腸胃炎並處方退燒藥，惜發燒未見好轉，因此翌日再到該診所求診，醫生則警告指，彤彤連日發高燒，擔心情況持續會惡化成腦膜炎，隨即寫了一封醫生轉介信，表明「如果聽日仲發高燒，要快啲去東區醫院睇。」


由於翌日彤彤仍高燒不退，更出現上腹痛狀況，許父帶她到東區醫院求診，卻被急症室列為次緊急病人，輪候了約三小時，方獲專科醫生檢查，當時被診斷為「感冒菌入腸」，隨即着他們到大堂等候安排入住兒科病房。許父怒斥，「我即時同醫生講彤彤睇過私家醫生，佢話有可能有腦膜炎，希望佢檢查得仔細啲，點知佢竟然笑我『醫生講乜，你就信乜』。」


質疑斷症草率  不滿延遲施救  

至同日中午，彤彤安排入住兒科病房及吊鹽水，情況一度穩定。惟留醫約一小時，彤彤手腳冰冷及出冷汗，更因上腹劇痛於在病床蜷縮身體。許父心痛指，曾兩度向護士反映，但均稱正常反應而拒絕跟進，詎料數分鐘後，彤彤突然全身抽搐及雙眼反白，許父即時通知醫護，未幾彤彤已失去知覺。「等咗成十五分鐘先有醫生嚟，但嚟到仲要等急救儀器。」


「病人話邊度痛佢先查邊度，其他地方完全唔理。」許父批評醫生只按病人表徵診斷，質疑彤彤的離世是醫生斷症草率及延遲施救引致，「如果個醫生仔細啲、認真啲，彤彤隨時救得番。」


東區醫院證實上周一接獲該女童求診，急症室按醫生轉介信所述及女童當時臨床表徵作分流，繼而由富經驗的急症室專科醫生於一小時內應診，並安排入住兒科病房。發言人指，兒科醫生初步檢查後，女童上腹痛及嘔吐等臨床表徵與腸胃炎脗合，遂為女童抽血化驗。留醫期間女童開始退燒及無嘔吐，惟其後情況突然轉壞及迅速惡化，經搶救無效，同日下午證實不治。院方已將有關個案呈交衞生防護中心及轉交死因裁判官跟進。對女童不幸離世，院方向其家屬致深切慰問。

http://www2.news.sina.com.hk/news/20130116/-2-2873100/1.html

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彤彤離世逾周 家人仍難釋懷

【東方日報專訊】【本報記者】彤彤性格活潑、聰明乖巧，與家人感情要好，又懂哄家人開心，即使並非富裕家庭，但家中每日仍是遍布歡笑聲。不過，隨着彤彤的離開，昔日的歡笑聲已不再，反而徒添一份哀愁。儘管彤彤離世逾一周，許家仍未能接受事實，家人希望借助傳媒力量為彤彤討公道，但又擔心公開事件會再次勾起家人傷痛，期望東區醫院盡快調查，還彤彤一個公道。
祖父提乖孫女黯然淚下

彤彤是家中的孻女，與就讀中學的姊姊感情要好，父親是一名中廚，母親因傷患在家任全職主婦，同住的還有彤彤的祖父及祖母。從事保安員的許爺爺昨對乖孫女讚不絕口，更形容彤彤是上天恩賜，當談及與彤彤平日相處點滴時，他更忍不住流下男兒淚。許爺爺指，每日工作再辛苦，放工後總有彤彤為他開門、提拖鞋，每晚坐在他腿上看電視，每逢假日更會一起到中環逛街。

他又指，彤彤在校表現亦相當優異，上周六派發成績表，彤彤考獲全級第十一名，老師一致好評。彤彤離世後，老師亦有登門造訪，並送上同學填寫的心意卡。隨着彤彤死訊公開，連日均有親戚致電慰問，許爺爺慨嘆，「呢個乖孫又聽話、讀書又叻，你話可以喺邊度搵，呢幾日全家都瞓唔着，真係好難頂，我一世都無法忘記。」

http://www2.news.sina.com.hk/news/20130116/-2-2873099/1.html

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轉介倘列病因 或加快輪候

【東方日報專訊】【本報訊】公立醫院急症室對求診病人採取分流制度，由富有經驗的護士按病人的病情嚴重程度，分為危殆、危急、緊急、次緊急和非緊急五類。危殆病人會獲即時診治，危急病人輪候時間約十五分鐘。東區醫院聲稱，許姓女童持有的私家醫生轉介信僅指她有發燒和嘔吐等病徵，但沒列明診斷結果或懷疑病因，故被急症室列為次緊急類別。有急症室醫生指出，若轉介信列出初步診斷結果例如可能患心肌炎，則病人有機會被列入危急類別而盡快得到診治。
僅提發燒嘔吐難定緊急

香港急症醫學會外務委員會主席蔡振興表示，醫生在轉介信中若列明病人出現某種可致命的疾病，例如心肌炎或腦膜炎，公立醫院急症室分流站護士會將病人「自動升級」為緊急類別，若病人不清醒，更會提升至危急類別，病人可更快得到治療，故醫生轉介信提供病人詳細資料，有助醫護人員將病人分類。

蔡指若醫生在轉介信中只列出發燒和嘔吐等病徵，與腸胃炎及很多疾病脗合，難被界定為緊急類別，故轉介信資料相當重要。此外，醫護人員也會考慮病人入院時血壓、呼吸是否急促、血液含氧量和清醒程度等，作分流準則。

女童因心肌炎不治，或在早前已受細菌或病毒入侵，香港傳染病醫學會代表曾德賢稱，若女童出現心肌炎這種嚴重併發症，有機會是她感染某種致病原已多日，可能因初期病徵不明顯，當需要入院時，情況已相當嚴重。

他又指，女童入院時，身體可能已產生抗體對抗致病原，令其數量減少，影響化驗結果，因而驗不出致病原，故入院時抽取的呼吸道和血液樣本對多種可引致心肌炎的病毒和細菌都呈陰性反應，即使日後解剖，也未必找到原因。

http://www2.news.sina.com.hk/news/20130116/-2-2873098/1.html

Ｒ．Ｉ．Ｐ{:cry:}