出生即雞尾酒治療 愛滋嬰幾痊癒

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【明報專訊】美國一名感染愛滋病病毒女嬰，出生後30小時接受三合一「雞尾酒」藥物治療，29日後已驗不出相關病毒。其後繼續接受18個月藥物治療，雖然此後停藥近一年，但目前已兩歲半的女童再無感染迹象，病毒亦不再複製，可能成為全球第二名治癒的愛滋病人，為數以千萬計的愛滋嬰兒帶來曙光。


停藥一年 兩歲半女沒感染迹象

本港現有47名小童染愛滋病毒及病患者，當中26人屬母嬰傳播，專門治療愛滋病兒童的伊利沙伯醫院副顧問醫生游日新稱，美國愛滋女嬰屬個別個案，未能證實初生嬰用雞尾酒治療可治癒愛滋病，因沉睡在體內的病毒可能重生。


該女嬰2010年在美國密西西比州郊區醫院出生，其母分娩時才發現感染愛滋病毒（HIV），懷胎時根本從無接受抗病毒治療。因此，醫生未等化驗結果，於女嬰出生後30小時，在密西西比大學醫學中心，採用由3種藥物組成的雞尾酒藥物治療。


港醫生：未能確認完全治癒

女嬰在29日大時已驗不到愛滋病毒，之後續接受18個月治療。她在停藥10個月後，血液測試顯示對愛滋病呈陰性反應，病毒亦不再複製，成為「功能性治癒」案例，即女嬰可在毋須藥物治療下緩解病情。


產前檢查減感染風險

游日新說，暫未能確認上述個案為治癒，因病人體內仍可能存有沉睡的愛滋病毒，即使用雞尾酒治療都不會清走。現需徹底連沉睡病毒也清走，才算正式治癒愛滋病。他稱，目前最有效的防止嬰兒感染的方法是產前檢查，懷胎時使用抗病毒藥，感染風險可由50％減至1％。初步數據顯示，本港過去10年只有1名嬰兒被母親傳染。


香港愛滋病基金會高級項目主任李再興說，部分母嬰傳播愛滋的個案，是因母親無產前檢查，或因檢查時為「空窗期」而未能驗出病毒。他說，醫生會採取「母嬰阻斷」治療，包括安排母親接受抗病毒治療。他稱，母親生產時，因嬰兒會接觸其陰道，將病毒傳給嬰兒的機率較高，「開刀產子」則可減低風險，而母親亦不應餵母乳。


衛生署資料顯示，本港由1984年至去年9月，共有35名13歲或以下小童感染愛滋病毒，當中18人經母體感染；另有12名小童愛滋病患者，當中8人經母體感染。

http://news.sina.com.hk/news/20130305/-2-2909974/1.html

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