緊急通波仔拓至9醫院

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長遠盼24小時服務

【明報專訊】急性心肌梗塞病人若未能於90分鐘的黃金時間內「通波仔」，隨時有生命危險，但目前本港只有4間醫院提供12小時緊急「通波仔」服務。醫管局心臟科中央委員會主席蔣忠想表示，未來兩年會擴展至9間醫院延長服務時間，期望最終能做到24小時提供緊急手術服務，但仍有待解決醫生人手短缺等困難。


現時全港只有瑪麗醫院、伊利沙伯醫院、律敦治醫院及大埔8那打素醫院，已將緊急「通波仔」服務延長至每日12小時（即早上8時至晚上8時）。


據醫管局13/14年度工作計劃，威爾斯醫院、聯合醫院及瑪嘉烈醫院將於今年內延長服務時間，預計惠及額外80名病人。


現時每日12小時

醫管局心臟科中央委員會主席兼伊利沙伯醫院心臟科主管蔣忠想表示，因應人口老化等原因，相信此類服務需求會日漸增加，來年會再在屯門醫院及廣華醫院延長服務時間，並會按部就班再增加各院周六、日的服務，最終目標是提供24小時服務。


研人手免影響其他服務

不過，蔣忠想承認此一步走得困難，因目前心臟科人手短缺，若延長緊急服務時間，便會影響其他非緊急服務，需再研究如何增加人手及資源，「個餅就咁大……晚晚回來通波仔，早上會無人做手術」。他說，做通波仔手術需至少有10年資歷，及懂得操作心臟介入手術，目前公立醫院約有140名心臟科醫生，具此資歷者約佔48人。


急性病發須90分鐘內施術

香港公立醫院心臟醫生協會主席譚劍明表示，緊急「通波仔」服務主要針對患嚴重急性心肌梗塞的病人，據國際標準，醫生應在90分鐘內為此類病人做手術，否則會有性命危險。


但公立醫院每年約進行6000宗通波仔手術，急性心肌梗塞的緊急手術亦佔大約1500至2000宗，醫生工作量龐大，仍須改善編制。


訓練技術 望分流伊院病人

現時伊院及瑪麗醫院同為心臟科龍頭醫院，擔任伊院心臟科主管已11年的蔣忠想認同兩院「團隊之間存在競爭」，但強調亦有不少合作，對病人而言是好事。


伊院心臟科在2010年引入「導管主動脈瓣植入手術」，能減低傳統開胸手術的風險，至今已進行27宗手術，瑪麗醫院及威爾斯醫院亦已在試行，蔣期望兩院掌握技術後，3間醫院能將分區接收病人，避免全部集中於伊院。

明報