7個有關減肥的流言，你可以不用再理了！

孤寂如雲

如果不是正在減肥，就在準備減肥的過程中，這是很多人的寫照，可有關減肥的觀點滿天飛，哪一個是我們能相信，並指導自己的減肥大計？

發表在《新英格蘭醫學期刊》（The New England Journal of Medicine, NEJM）上這篇《有關肥胖的流言、假設與事實》（Myths, Presumptions, and Facts about Obesity）的文章來得正是時候。在這篇文章中，科學工作者告訴大家，沒有科學證據支持的減肥說法，叫推測，而那些與科學研究結論相矛盾的說法，則叫做流言。他們把目前流行的有關減肥的“忠告”收集起來，用嚴格的科學研究將它們一一打入“流言”或是“推測”的隊伍。是時候把這些減肥流言與推測踢出你的知識庫了。

先來破解這7個有關減肥的流言。


流言一：能量攝取或消耗上的小變化，持之以恒，體重會持續、明顯減輕

只要對生活方式做一點小改變並堅持下去，就能收獲非常好的減肥結果，來自半個世紀前的“3500千卡法則”，即約0.45千克（1磅）的體重變化意味減少或增加3500千卡路里的熱量。

不過，驗證這個結論的在減肥實驗的研究方法卻違背了“做較小的調整，長期堅持”這兩個讓大家“看重”的條件。首先，實驗者讓受試者（男性）每天吃非常低能量的飲食，少於800千卡；其次，這只是個短期實驗。

而且現代研究也證明，人體會進行能量代謝的自我調節以適應能量攝取與消耗的變化，因此，真正的體重的變化跟比3500千卡法則預期相比，要少得多。譬如，在能量攝取不變的前提下，每天走1.6千米的路以額外消耗100千卡的熱量，持續地走上5年，以“3500千卡法則”推算體重會減少22.7千克，但實際上，你可能只會減少4.5千克。

這樣看來，在能量上做出的小改變，對體重的長遠影響也只是獲得小小的改變。


流言二：減肥目標應該現實些，否則易有挫敗感且減重效果不佳

雖然這個假說聽起來很合理，可實踐中觀察到的數據並沒有顯示較難達成的減肥目標對完成減肥計劃及減肥有什麼負面影響。實事上，幾個研究結果顯示，設定比較難達成的減肥目標，反而取得了更好的結果。還有2個研究顯示，把不現實的減重目標修改得比較合理時，減重結果並沒有提高。（編輯說：目標定得高還是低，沒有影響減肥最終的結果，但前提是科學認真地執行減肥計劃了。只空想目標，是不行的。）


流言三：跟循續漸進式減肥相比，快速減肥的長期效果通常會比較差

在減肥實驗里，減肥初期減得更快、更多的人，在結束長期追蹤研究時，體重通常也比較低。

在一個隨機對照減重實驗的中，實驗組攝取極低熱量飲食（一天攝取熱量少於800千卡），控制組則攝取低熱量飲食（一天攝取熱量介於800千卡到1200千卡）。在短期（少於1年）追蹤時，實驗組的體重減少更顯著，平均減輕16.1%，控制組平均體重減少了9.7%。但從長期（大於等於1年）的追蹤研究數據來看，兩組的減肥結果並沒有明顯差異。

雖然目前還不清楚為什麼有些肥胖者的體重在減肥初期迅速減少，但緩慢減肥的忠告可能反而會阻礙這部分人減肥終期目標的達成。


流言四：評估減肥意願及是否有所準備，對需要減肥治療的人來說很重要

對於一個準備減肥或接受減肥手術的人來說，是否準備好並不能預測最終的減肥效果或治療時的配合度。

包括3910名受試者，平均研究時長9個月的5個減肥實驗，區分並評估了不同減肥意願程度，但這些減肥受試者們的平均體重減輕不到1千克，而且沒有體重持續減輕的確切證據。

對這種情況的解釋可能很簡單，一個報名參加減肥項目的人，都已經是願意為減肥采取行動的人，是否準備好，準備好的程度並沒有那麼重要。


流言五：現在的體育課很重要，能夠減少或預防兒童肥胖

目前學校的體育課並不能減少或預防兒童肥胖。雖然臨床實驗已經證明，一定水平的運動（頻度、強度、持續時間）能夠有效減少及預防肥胖的發生，但是目前學校裏體育課的運動水平很難確定。

3個關注於增加體育課時的研究顯示，增加兒童參加體育課的天數，對兒童身體質量指數（BMI）的影響，在不同性別及年齡的兒童群體中，並不一致。還有兩個大規模數據分析指出，即使是有針對性的體育課也不能讓兒童BMI下降或預防肥胖兒童的發生率。


流言六：母乳餵養能“對抗”肥胖

世界衛生組織提出，的孩子長大後不容易發胖。在大家看來，WHO給出的這一結論是無需置疑的。可事實上，WHO在這一結論上引用的那些論文確實存在發表偏倚和混雜偏倚的問題。發表偏倚和混雜偏倚是科學論文中比較常見的問題：

· 發表偏倚是指陽性結果的論文容易發表，也就是說相同領域研究中得出陰性結果的論文的發表機會較少，也就不容易被大家看到。
· 混雜偏倚則是說暴露因素與某種現象出現的關聯程度受到其他因素的歪曲或干擾，從而易讓研究者得出兩者存在或不存在相關性的問題。

隨後有一些對混雜因素控制得更好的實驗，對母乳與肥胖的關系進行了研究，譬如研究家庭內部的兄弟姐妹，這樣的研究能較大程度地控制一些無關的混雜因素對實驗的影響。研究者們采用隨機對照的實驗方式對1.3萬兒童進行了長達6年的追蹤研究，沒有發現母乳餵養能對肥胖產生影響的可信證據。

基於這些可信度更高的研究，母乳餵養並沒有預防兒童肥胖的重要作用。但母乳餵養對媽媽及嬰兒的其他益處也不應忽視，仍然是值得提倡的。


流言七：一場性愛就能消耗100千卡到300千卡

一場性愛的能量消耗，可以通過該運動的代謝當量、體重及運動時間來計算。譬如，一個體重70千克的男性，在性愛過程中及達到高潮時代謝當量大概 3.5千卡/分，也就是210千卡/時，這個程度的能量消耗率跟1小時走4千米差不多。不過，考慮到平均6分鐘的性愛時長，男性一次性愛大概會消耗21千卡。性愛實在算不上能量消耗的好辦法。（編輯說：慢跑半個小時也才消耗近300千卡的熱量，自己試試就知道這兩者的能量消耗可不一樣。）


總結

1、母乳餵養、體育課不能預防及減少兒童肥胖；

2、減肥目標怎麼定，準備得是否充分，對於最終的減肥效果沒有明顯差別；

3、減肥初期體重快速下降，長期結果並不一定差；

4、只靠飲食與運動上的一點小改變，也只能收獲相應的減肥成果；

5、做愛實在不是個減肥的好辦法。

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