減肥，它怎麼就這麽難？

孤寂如雲

每個人都知道，解決肥胖癥問題，無外乎少吃、多鍛煉。但是，由瘦入肥易，由肥入瘦難，少吃多練實在不簡單。最近，美國國立衛生研究院（NIH）的凱文·豪爾及其同事就在《柳葉刀》上發表了試圖解決上述困局的數學模型。

NIH和英國國家醫療服務系統（NHS）都認為，減重最簡單的規則在於少攝入熱量。每天少吃500卡路里熱量，一周減下0.5公斤。不過許多專家也承認這個模型過於粗糙，沒能描述體重增加對新陳代謝的影響。豪爾的模型不僅涵蓋了這個問題，而且，由於飲食對肌肉和脂肪會造成不同的影響（相同的攝入在胖子和肌肉男身上有不同結果），該模型還能根據個人身體特點，為胖子定制更現實的減重計劃。比如說，舊模型認為每天少喝一罐可樂（250卡）堅持三年就能少長35公斤肉。而且通過不斷節食，體重會穩定下降；但是，根據豪爾的模型，前者平均只能減去11公斤，而節食者的體重最終也會到達某個穩定水平不再下降。

對很多人來說，長胖總是很容易，即使微小的飲食失衡也會導致增重（每天不過多攝入了10卡，過去30年美國人的體重平均增加了9公斤）。而減重之所以困難，是由於體重增加後維持生存的食量和食欲也水漲船高。增加9公斤體重後每日須多攝入220卡熱量，要恢復體重就不再是每天少吃10卡，而是220卡的事了。這著實有難度（比如，一個23歲身高170cm的男性要維持70公斤的健康體重需日攝入2294卡，如果他110公斤則需3080卡，支撐他肥肉的是786卡的額外攝入。要想回到70公斤需要每天少攝入786卡，節食不足786卡的話也會令他減重，但減不回70公斤，最終會到達某個穩定水平。）

原則上，胖人是能夠通過逐漸降低攝入來分階段減輕體重的。但實際上，這需要鋼鐵般的意志，而能有這種意志的人其實很少會讓自己變胖。所以其實還是應該在一開始就保持體型，而不是變胖後減肥。

編譯自：《經濟學人》8月27日刊

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